为什么很多药有嗜睡的副作用，在药里增加提神效果有用么？

这是一个复杂的问题，原因有很多。不同的药物引起嗜睡的机制不同的，但是都有一个共同点，那就是他们能够跨越血脑屏障，对大脑产生影响。大多数药物都有不止一种生理作用，因此这些药物实际上可以被用于不同条件。一般来讲，你想要的治疗效果是药物的市场定位，你不想要的所有其他效果都被称为“副作用”。换言之，药物的副作用可能是另一种情况的实际效果。许多药物和大脑中现有的自然神经递质是一样的，它们通过与有特定功能的受体结合激活或者抑制受体信号途径，而一些受体更容易结合，如嗜睡和恶心，这就是为什么嗜睡和恶心往往是常见的副作用。腺苷受体(触发嗜睡的受体)很容易被结合，腺苷受体实际上也是咖啡因起作用的原因。咖啡因与受体结合，使腺苷无法与受体结合，从而导致咖啡因的兴奋作用。

1. 抗高血压药物会导致的嗜睡和眩晕。一般来说，任何能降低血压的东西，都会让人感到疲倦。具体来说，B受体阻滞药可以抑制体内的交感神经过程，这有助于降低血压，但也可能让你感到疲倦，因为它让你变得高度警觉的神经过程被药物削弱。
   

2. 处方止痛药物阿片类、抗癫痫药是中枢神经抑制剂，会导致镇静和嗜睡。它们可以抵达你的大脑，从而降低大脑神经放电，这将有助于使过度活跃的大脑神经平静下来。一般来说，服用阿片类药物有助于缓解疼痛，它能帮助缓解焦虑， 抗惊厥剂可以预防癫痫发作。然而，这些过程也会交叉，导致镇静。
   
3. 某些抗组胺剂也会导致嗜睡，其主要作用是抑制过敏反应，抵达大脑后抑制组胺受体，让你感觉昏昏欲睡。新的抗组胺药（氯雷他定）可以不越过血脑屏障，这样它就不会接触到大脑的组胺，导致更少的镇静作用，同样的道理也适用于治疗感冒的药物。
   
4. 抗肌肉药，肌肉松弛剂能抑制乙酰胆碱的作用，乙酰胆碱是一种与肌肉受体结合的化学物质。乙酰胆碱不仅能够促进肌肉收缩，也会与大脑中的受体结合，会引起大脑的兴奋反应。抑制乙酰胆碱信号就意味着抑制大脑兴奋反应，另一种说法是嗜睡。