怎样才能不得糖尿病？

要想不得糖尿病，我认为最好的措施为防范于未然——预防大于治疗！

1.从病因入手。

糖尿病，目前认为都与遗传因素、环境因素有关，自身免疫因素，早期胎儿和婴儿期低体重有关。综合看起来，其中我们最能改善的就是环境因素了。

环境因素主要有病毒感染、化学物质及饮食因素等。流行病学研究表明，肥胖、高热量饮食、体力活动不足及增龄是2型糖尿病最主要的环境因素，有高血压、血脂紊乱、IGT或IFG者患病风险也增加。以肥胖、高热量饮食及体力活动不足为代表的不健康的生活方式，对糖尿病发病做出了突出贡献，所以，糖尿病又称为生活方式病。

所以，我们避免肥胖、高热量饮食及充足的身体活动，减少发病病因，改善治疗高血压、血脂紊乱等高风险，是不是引起糖尿病的风险就相应降低了呢。

2.从高危因素入手。

根据中华医学会《中国2型糖尿病防治指南（2017年版）》详细指出了容易患糖尿病的高危人群（下列任何一个及以上因素的人士）：（1）年龄≥40岁；（2）糖尿病前期（血糖值处于健康人与糖尿病患者之前）；（3）超重（BMI≥24 kg/m2）或肥胖（BMI≥28 kg/m2）和（或）中心型肥胖（男性腰围≥90 cm，女性腰围≥85 cm）；（4）静坐生活方式；（5）一级亲属（父母子女）中有2型糖尿病家族史；（6）有妊娠糖尿病史的妇女；（7）高血压［收缩压≥140 mmHg）和（或）舒张压≥90 mmHg］，或正在接受降压治疗；（8）血脂异常［高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）≤0.91 mmol/L和（或）甘油三酯（TG）≥2.22 mmol/L］，或正在接受调脂治疗；（9）动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）患者；（10）有一过性类固醇糖尿病病史者；（11）多囊卵巢综合征（PCOS）患者或伴有与胰岛素抵抗相关的临床状态（如黑棘皮征等）；（12）长期接受抗精神病药物和（或）抗抑郁药物治疗和他汀类药物治疗的患者。

从中可以看出，及时了解自己是否有这些相关的高危因素，正确认识，主动监测，并积极采取措施，通过饮食、运动及必要的药物进行干预，采取健康的生活方式，减少或控制高危因素，使疾病状态不再继续进展，也是科学有效的预防糖尿病的方法。

3.从发病机制入手

大量研究已显示，人体在高血糖和高游离脂肪酸(FFA)的刺激下，自由基大量生成,进而启动氧化应激。氧化应激信号通路的激活会导致胰岛素抵抗(IR)、胰岛素分泌受损和糖尿病血管病变。由此可见，氧化应激不仅参与了2型糖尿病的发病过程，也构成糖尿病晚期并发症的发病机制。氧化应激与糖尿病相互促进，形成恶性循环。

所以，保持均衡饮食，减盐、减糖、减脂、减体重，保持血糖的平衡及适宜的血脂水平，避免过度的氧化应激，诱发疾病，也是预防的一个路径。

4.定期监测。

前面也提到，糖尿病有遗传、免疫等不可改变的因素，我们在采取健康生活方式的前提下，仍然要注意监测血糖情况，做到早发现、早诊断、早治疗，控制疾病的进展及避免并发症的发生，也是非常重要的预防手段。

总之，采取健康的生活方式，合理的饮食模式（均衡饮食或地中海饮食模式），不久坐，保持适宜体重，定期监测身体状态，有其他疾病积极治疗，这些都是有效预防糖尿病的方法。

希望能够帮到您！

图片来源网络。

作者简介：贺力，注册营养师，高级技能公共营养师，九维健康学院私人营养师&营养一对一工作室、二级讲师，四川省民政康复医院主管护师，中国营养学会会员，四川省营养学会会员。〔头条号：贺力说。微博：营养师贺力。饭团：贺力的营养快递。千聊直播间：贺力老师〕